Limfoma Hodgkin Anak

Masa kanak-kanak limfoma Hodgkin adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk dalam sistem limfa.

Masa kanak-kanak limfoma Hodgkin adalah jenis kanker yang berkembang di sistem getah bening, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing, infeksi, dan penyakit.

## Sistem getah bening terdiri dari hal-hal berikut:

Getah bening
Cairan tak berwarna dan berair yang membawa sel-sel darah putih yang disebut limfosit melalui sistem getah bening. Limfosit melindungi tubuh dari infeksi dan pertumbuhan tumor.

Pembuluh limfa
Jaringan tabung tipis yang mengumpulkan getah bening dari berbagai bagian tubuh dan mengembalikannya ke aliran darah.

Kelenjar getah bening
Struktur kecil berbentuk kacang yang menyaring kelenjar getah bening dan menyimpan sel darah putih yang membantu melawan infeksi dan penyakit. Kelenjar getah bening terletak di sepanjang jaringan pembuluh getah bening yang ditemukan di seluruh tubuh. Kelompok kelenjar getah bening ditemukan di leher, ketiak, perut, panggul, dan selangkangan.

Limpa
Organ yang membuat limfosit, menyaring darah, menyimpan sel darah, dan menghancurkan sel darah tua. Limpa berada di sisi kiri perut dekat perut.

Timus
Organ di mana limfosit tumbuh dan berkembang biak. Thymus berada di dada di belakang tulang dada.

Amandel
Dua massa kecil jaringan limfa di belakang tenggorokan. Amandel membuat limfosit. Sumsum tulang: Jaringan lunak di bagian tengah tulang besar. Sumsum tulang membuat sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit.

Jaringan getah bening juga ditemukan di bagian lain tubuh seperti perut, kelenjar tiroid, otak, dan kulit. Ada dua tipe umum limfoma: limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin. Limfoma hodgkin sering terjadi pada remaja 15 hingga 19 tahun. Perawatan untuk anak-anak dan remaja berbeda dari perawatan untuk orang dewasa.

Penyebab Tumor Sel Kanker Ekstrakurial Anak

Penyebab kebanyakan tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak tidak diketahui.

Memiliki gangguan warisan tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sel kuman ekstrakranial.

Apa pun yang meningkatkan risiko Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; tidak memiliki faktor risiko tidak berarti Anda tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter anak Anda jika Anda berpikir anak Anda mungkin berisiko.

Faktor risiko yang mungkin untuk tumor sel kuman ekstrakranial termasuk yang berikut:

Memiliki sindrom genetik tertentu:

    Sindrom Klinefelter dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal di mediastinum.
    Sindrom swyer dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal di testis atau ovarium.
    Sindrom Turner dapat meningkatkan risiko tumor sel germinal di ovarium.

Memiliki testis yang tidak turun dapat meningkatkan risiko mengembangkan tumor sel germinal testis.

Gejala dan Tanda Anak Tumor Sel Ekstrakranial Ekstrakranial

Tanda tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak tergantung pada jenis tumor dan di mana tumor berada di dalam tubuh.

Tumor yang berbeda dapat menyebabkan tanda dan gejala berikut. Kondisi lain dapat menyebabkan tanda dan gejala yang sama. Tanyakan kepada dokter jika anak Anda memiliki salah satu dari hal berikut:

    Benjolan di perut atau punggung bagian bawah.
    Benjolan tanpa rasa sakit di testis.
    Nyeri di perut.
    Demam.
    Sembelit.
    Pada wanita, tidak ada periode menstruasi.
    Pada wanita, perdarahan vagina yang tidak biasa.

Jenis Tumor Sel Ekstrakran Ekstrakranial

Ada tiga jenis tumor sel ekstrakranialial. Tumor sel ganggang ekstrakranial dikelompokkan menjadi teratoma dewasa, teratoma imatur, dan tumor germinal sel ganas:

Teratoma dewasa

Teratoma dewasa adalah jenis tumor sel kuman ekstrakranial yang paling umum. Teratoma dewasa adalah tumor jinak dan tidak mungkin menjadi kanker. Mereka biasanya terjadi di sakrum atau tulang ekor (bagian bawah tulang belakang) pada bayi baru lahir atau di indung telur anak perempuan pada awal pubertas. Sel-sel teratoma dewasa terlihat hampir seperti sel normal di bawah mikroskop. Beberapa teratoma matang melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda dan gejala penyakit.

Teratoma belum dewasa

Teratoma belum dewasa juga biasanya terjadi di sakrum atau tulang ekor (bagian bawah tulang belakang) pada bayi baru lahir atau ovarium anak perempuan pada awal pubertas. Teratoma belum matang memiliki sel yang terlihat sangat berbeda dari sel normal di bawah mikroskop. Teratoma belum dewasa mungkin kanker. Mereka sering memiliki beberapa jenis jaringan di dalamnya, seperti rambut, otot, dan tulang. Beberapa teratoma yang belum matang melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda dan gejala penyakit.
Tumor Sel Ganas Tumit

Tumor sel germinal yang ganas adalah kanker. Ada dua tipe utama tumor germinal sel ganas:

    Germinoma: Tumor yang membuat hormon yang disebut beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG). Ada tiga jenis germinoma.
    Dysgerminoma terbentuk di ovarium pada anak perempuan.
    Seminoma terbentuk di testis pada anak laki-laki.
    Germinomas terbentuk di area tubuh yang bukan ovarium atau testis.
    Nongerminoma: Ada empat jenis nongerminoma.

Tumor kantung kuning telur membuat hormon yang disebut alpha-fetoprotein (AFP). Mereka dapat terbentuk di ovarium, testis, atau area lain dari tubuh.

Choriocarcinoma membuat hormon yang disebut beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG). Mereka dapat terbentuk di ovarium, testis, atau area lain dari tubuh.

Karsinoma embrional dapat membuat hormon yang disebut β-hCG dan / atau hormon yang disebut AFP. Mereka dapat terbentuk di testis atau bagian lain dari tubuh, tetapi tidak di ovarium.

Tumor sel germinal campuran terdiri dari tumor sel germinal dan teratoma ganas. Mereka dapat terbentuk di ovarium, testis, atau area lain dari tubuh.

Tumor sel kuman ekstrakranial anak-anak dikelompokkan sebagai gonad atau ekstragonadal. Tumor sel germinal ekstrakranial gonad atau ekstragonadal ganas.
Tumor Sel Gonda

Tumor sel gonad Gonadal terbentuk di testis pada anak laki-laki atau indung telur pada anak perempuan.
Tumor Sel Ganas Testis

Tumor sel germinal testis dibagi menjadi dua tipe utama, seminoma dan nonseminoma. Seminoma membuat hormon yang disebut beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG).

Nonseminoma biasanya besar dan menyebabkan tanda atau gejala. Mereka cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada seminoma.

Tumor sel germinal testis biasanya terjadi sebelum usia 4 tahun atau pada remaja dan dewasa muda. Tumor sel germinal testis pada remaja dan dewasa muda berbeda dari yang terbentuk pada anak usia dini. Anak laki-laki yang lebih tua dari 14 tahun dengan tumor sel germinal testis dirawat di pusat kanker pediatrik, tetapi perawatannya mirip dengan pengobatan yang digunakan pada orang dewasa.
Tumor Sel Kanker Ovarian

Tumor sel ovarium ovarium lebih sering terjadi pada remaja perempuan dan wanita muda. Tumor sel ovarium yang paling ovarium adalah teratoma jinak. Kadang-kadang teratoma yang belum matang, dysgerminoma, tumor kantung kuning telur, dan tumor sel germinal campuran (kanker) terjadi.
Tumor Sel Ekstraktor Ekoragran Extragonadal

Tumor sel ekstrakurial ekstrakranial extragonadal terbentuk di area selain otak, testis, atau ovarium. Kebanyakan tumor sel ekstrakurial ekstrakranial terbentuk di sepanjang garis tengah tubuh. Ini termasuk yang berikut:

    Sacrum (tulang besar berbentuk segitiga di tulang belakang bagian bawah yang membentuk bagian pelvis).
    Tulang ekor (tulang kecil di bagian bawah tulang belakang, juga disebut tulang ekor).
    Mediastinum (daerah di antara paru-paru).
    Bagian belakang perut.
    Leher.

Pada anak-anak yang lebih muda, tumor sel ekstrakranial ekstrakranasia biasanya terjadi saat lahir atau pada anak usia dini. Sebagian besar tumor ini teratoma di sakrum atau tulang ekor. Pada anak yang lebih tua, remaja, dan dewasa muda, tumor sel ekstrakranial ekstrakranial sering dalam mediastinum.

Tumor Sel Ekstrakial Anak-anak

Tumor sel kuman ekstrakranial anak-anak terbentuk dari sel germinal di bagian tubuh selain otak. Tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak mungkin jinak atau ganas.

Ada tiga jenis tumor sel ekstrakranialial.
        Teratoma dewasa
        Teratoma belum dewasa
        Tumor Sel Ganas Tumit
    Tumor sel kuman ekstrakranial anak-anak dikelompokkan sebagai gonad atau ekstragonadal.
        Tumor Sel Gonda
        Tumor Sel Ekstraktor Ekoragran Extragonadal

Penyebab kebanyakan tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak tidak diketahui. Memiliki gangguan warisan tertentu dapat meningkatkan risiko tumor sel kuman ekstrakranial. Tanda tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak tergantung pada jenis tumor dan di mana tumor berada di dalam tubuh.

Studi pencitraan dan tes darah digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosis tumor sel kuman ekstrakranial masa kanak-kanak. Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Tumor sel kuman ekstrakranial anak-anak terbentuk dari sel germinal di bagian tubuh selain otak.

Sel germinal adalah jenis sel yang terbentuk sebagai janin (bayi yang belum lahir) berkembang. Sel-sel ini kemudian menjadi sperma di buah zakar atau telur di indung telur. Kadang-kadang ketika janin terbentuk, sel-sel kuman berpindah ke bagian tubuh di mana mereka tidak seharusnya dan tumbuh menjadi tumor sel germinal.

Tumor dapat terbentuk sebelum atau sesudah kelahiran. Ringkasan ini adalah tentang tumor sel germinal yang terbentuk di bagian tubuh yang bersifat ekstrakranial (di luar otak).

Tumor sel ganggang ekstrakranial biasanya terbentuk di daerah-daerah berikut dari tubuh:

    Testis.
    Ovarium.
    Sacrum atau coccyx (bagian bawah tulang belakang).
    Retroperitoneum (dinding belakang perut).
    Mediastinum (daerah di antara paru-paru).

Tumor sel ganggang ekstrakranial paling sering terjadi pada remaja.

Tumor sel ganggang ekstrakranial mungkin jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker).

Perawatan untuk Anak Craniopharyngioma

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar di dalam otak atau ke bagian lain dari tubuh disebut pementasan. Tidak ada sistem standar untuk pementasan craniopharyngioma pada masa kanak-kanak. Craniopharyngioma digambarkan sebagai penyakit baru didiagnosis atau penyakit berulang.

Hasil tes dan prosedur yang dilakukan untuk mendiagnosis craniopharyngioma digunakan untuk membantu membuat keputusan tentang perawatan.
Baru didiagnosis Craniopharyngioma Anak

Pengobatan craniopharyngioma masa kanak-kanak yang baru didiagnosis mungkin termasuk yang berikut:

Pembedahan (reseksi lengkap) dengan atau tanpa terapi radiasi.
Reseksi parsial diikuti oleh terapi radiasi.
Drainase kista dengan atau tanpa terapi radiasi atau pembedahan.
Craniopharyngioma Anak Berulang

Craniopharyngioma dapat kambuh (kembali) tidak peduli bagaimana ia dirawat pertama kali. Pilihan pengobatan untuk craniopharyngioma masa kanak-kanak kambuhan tergantung pada jenis pengobatan yang diberikan ketika tumor pertama kali didiagnosis dan kebutuhan anak.

Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

    Bedah (reseksi).
    Terapi radiasi sinar eksternal.
    Radiosurgery stereotaktik.
    Terapi radiasi intrakaviter.
    Kemoterapi intrakaviter atau terapi biologis intrakaviter.
    Terapi biologis intravena.
    Drainase kista.
    Uji klinis terapi biologis.
    Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu.

Jenis terapi yang ditargetkan yang akan diberikan kepada pasien tergantung pada jenis perubahan gen.

Perawatan untuk Anak Craniopharyngioma

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk anak-anak dengan craniopharyngioma. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang digunakan saat ini), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau memperoleh informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan tumor. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar.

Memilih pengobatan yang paling tepat adalah keputusan yang idealnya melibatkan pasien, keluarga, dan tim perawatan kesehatan.

Anak-anak dengan craniopharyngioma harus menjalani perawatan yang direncanakan oleh tim penyedia layanan kesehatan yang ahli dalam mengobati tumor otak pada anak-anak. Perawatan akan diawasi oleh ahli onkologi pediatrik, dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati anak-anak dengan tumor. Ahli onkologi pediatrik bekerja dengan penyedia layanan kesehatan pediatrik lain yang ahli dalam merawat anak-anak dengan tumor otak dan yang mengkhususkan diri dalam bidang kedokteran tertentu. Ini mungkin termasuk spesialis berikut:

    Dokter anak.
    Ahli bedah saraf.
    Onkologi radiasi.
    Ahli saraf.
    Ahli endokrinologi.
    Dokter mata.
    Spesialis rehabilitasi.
    Psikolog.
    Pekerja sosial.
    Spesialis perawat.

Tumor otak anak-anak dapat menyebabkan tanda atau gejala yang dimulai sebelum kanker didiagnosis dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Tanda atau gejala yang disebabkan oleh tumor dapat dimulai sebelum diagnosis dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang tanda atau gejala yang disebabkan oleh tumor yang mungkin berlanjut setelah perawatan.

Beberapa perawatan untuk tumor menyebabkan efek samping berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah perawatan berakhir.

Efek samping dari pengobatan tumor yang dimulai selama atau setelah perawatan dan berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun disebut efek lanjut. Efek akhir dari pengobatan tumor mungkin termasuk yang berikut:

    Masalah fisik seperti kejang.
    Masalah perilaku.
    Perubahan suasana hati, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau ingatan.
    Kanker kedua (tipe kanker baru).

Masalah fisik yang serius berikut dapat terjadi jika kelenjar pituitari, hipotalamus, saraf optik, atau arteri karotid terpengaruh selama operasi atau terapi radiasi:

    Kegemukan.
    Sindrom metabolik, termasuk penyakit hati berlemak tidak disebabkan oleh minum alkohol.
    Masalah penglihatan, termasuk kebutaan.
    Masalah pembuluh darah atau stroke.
    Hilangnya kemampuan untuk membuat hormon tertentu.

Beberapa efek yang terlambat dapat diobati atau dikendalikan. Terapi penggantian hormon seumur hidup dengan beberapa obat mungkin diperlukan. Penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda tentang efek pengobatan tumor pada anak Anda.

Lima jenis perawatan digunakan:
Bedah (reseksi)

Cara operasi dilakukan tergantung pada ukuran tumor dan di mana itu di otak. Ini juga tergantung pada apakah tumor telah tumbuh menjadi jaringan di dekatnya dengan cara seperti jari dan diharapkan efek yang terlambat setelah operasi.

Jenis operasi yang dapat digunakan untuk mengangkat semua tumor yang dapat dilihat dengan mata termasuk yang berikut:

Operasi transsphenoidal: Jenis operasi di mana instrumen dimasukkan ke bagian otak dengan melalui sayatan (dipotong) yang dibuat di bawah bibir atas atau di bagian bawah hidung antara lubang hidung dan kemudian melalui tulang sphenoid (kupu-kupu) -bentuk tulang di pangkal tengkorak).

Kraniotomi: Operasi untuk mengangkat tumor melalui lubang yang dibuat di tengkorak.

Kadang-kadang semua tumor yang dapat dilihat dihilangkan dalam operasi dan tidak diperlukan perawatan lebih lanjut. Di lain waktu, sulit untuk mengangkat tumor karena tumor tumbuh ke dalam atau menekan organ di dekatnya. Jika ada tumor yang tersisa setelah operasi, terapi radiasi biasanya diberikan untuk membunuh sel tumor yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko bahwa kanker akan kembali, disebut terapi adjuvant.
Pembedahan dan terapi radiasi

Reseksi parsial digunakan untuk mengobati beberapa craniopharyngioma. Ini digunakan untuk mendiagnosis tumor, mengeluarkan cairan dari kista, dan mengurangi tekanan pada saraf optik. Jika tumor dekat kelenjar pituitari atau hipotalamus, itu tidak dihilangkan. Ini mengurangi jumlah efek samping yang serius setelah operasi. Reseksi parsial diikuti oleh terapi radiasi.

Terapi radiasi adalah pengobatan tumor yang menggunakan sinar x energi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel tumor atau mencegahnya tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:

Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah tumor. Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel pada jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat tumor.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis tumor, apakah tumor baru didiagnosis atau telah kembali, dan di mana tumor terbentuk di otak. Terapi radiasi eksternal dan internal digunakan untuk mengobati craniopharyngioma pada masa kanak-kanak.

Karena terapi radiasi ke otak dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan pada anak-anak, cara memberikan terapi radiasi yang memiliki lebih sedikit efek samping yang digunakan. Ini termasuk:

Stereotactic radiosurgery: Untuk craniopharyngiomas yang sangat kecil di dasar otak, radiosurgery stereotactic dapat digunakan. Stereotactic radiosurgery adalah jenis terapi radiasi eksternal. Bingkai kepala yang kaku melekat pada tengkorak untuk menjaga kepala tetap selama pengobatan radiasi. Sebuah mesin bertujuan memberikan dosis radiasi tunggal secara langsung pada tumor. Prosedur ini tidak melibatkan operasi. Ini juga merupakan radiosurgery stereotoksik, radiosurgery, dan operasi radiasi.

Terapi radiasi intrakaviter: Terapi radiasi intrakaviter adalah jenis terapi radiasi internal yang dapat digunakan pada tumor yang merupakan bagian massa padat dan sebagian kista berisi cairan. Bahan radioaktif ditempatkan di dalam tumor. Jenis terapi radiasi ini menyebabkan kerusakan kurang pada hipotalamus dan saraf optik di dekatnya.

Terapi photon intensitas modulasi: Suatu jenis terapi radiasi yang menggunakan sinar-x atau sinar gamma yang berasal dari mesin khusus yang disebut akselerator linear (linac) untuk membunuh sel-sel tumor. Komputer digunakan untuk menargetkan bentuk dan lokasi tumor yang tepat. Balok tipis foton dengan intensitas berbeda ditujukan pada tumor dari berbagai sudut. Jenis terapi radiasi 3 dimensi ini dapat menyebabkan kerusakan kurang pada jaringan sehat di otak dan bagian lain dari tubuh. Terapi foton berbeda dari terapi proton.

Terapi proton termodulasi-intensitas: Suatu jenis terapi radiasi yang menggunakan aliran proton (partikel kecil dengan muatan positif) untuk membunuh sel-sel tumor. Komputer digunakan untuk menargetkan bentuk dan lokasi tumor yang tepat. Berkas tipis proton dengan intensitas berbeda ditujukan pada tumor dari berbagai sudut. Jenis terapi radiasi 3 dimensi ini dapat menyebabkan kerusakan kurang pada jaringan sehat di otak dan bagian lain dari tubuh. Radiasi proton berbeda dari radiasi sinar X.
Pembedahan dengan drainase kista

Pembedahan dapat dilakukan untuk mengeringkan tumor yang kebanyakan berisi kista berisi cairan. Ini menurunkan tekanan di otak dan meredakan gejala. Kateter (tabung tipis) dimasukkan ke dalam kista dan wadah kecil ditempatkan di bawah kulit. Cairan mengalir ke wadah dan kemudian dihapus. Kadang-kadang, setelah kista dikeringkan, obat dimasukkan melalui kateter ke dalam kista. Hal ini menyebabkan dinding bagian dalam dari kista menjadi bekas luka dan menghentikan kista dari membuat cairan atau meningkatkan jumlah waktu yang dibutuhkan cairan untuk membangun kembali. Pembedahan untuk mengangkat tumor dapat dilakukan setelah kista dikeringkan.
Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan yang menggunakan obat antikanker untuk menghentikan pertumbuhan sel tumor, baik dengan membunuh sel atau dengan menghentikannya dari pembelahan. Ketika kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat-obatan memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel-sel tumor di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal atau organ, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel tumor di daerah-daerah tersebut (kemoterapi regional).

Kemoterapi intravena adalah jenis kemoterapi regional yang menempatkan obat langsung ke dalam rongga, seperti kista. Ini digunakan untuk craniopharyngioma yang telah kembali setelah perawatan.
Terapi biologis

Terapi biologis adalah pengobatan yang menggunakan sistem kekebalan pasien untuk melawan kanker. Zat yang dibuat oleh tubuh atau dibuat di laboratorium digunakan untuk meningkatkan, mengarahkan, atau memulihkan pertahanan alami tubuh terhadap kanker. Jenis pengobatan kanker ini juga disebut bioterapi atau imunoterapi. Untuk craniopharyngioma yang telah kembali setelah perawatan, obat terapi biologis ditempatkan di dalam tumor menggunakan kateter (intrakaviter) atau dalam pembuluh darah (intravena).
Terapi yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk menyerang sel kanker. Terapi yang ditargetkan biasanya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sel-sel normal daripada kemoterapi atau terapi radiasi. Terapi yang ditargetkan sedang dipelajari untuk pengobatan craniopharyngioma masa kanak-kanak yang telah berulang (kembali).

Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis.

Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian medis. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah perawatan baru aman dan efektif atau lebih baik daripada perawatan standar.

Banyak perawatan standar saat ini didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau termasuk yang pertama menerima perawatan baru.

Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu memperbaiki cara penyakit akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai perawatan mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba uji coba lainnya untuk pasien yang belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan suatu penyakit agar tidak kambuh (kambuh) atau mengurangi efek samping pengobatan.

Diagnosis Craniopharyngioma Anak

Tes yang memeriksa otak, penglihatan, dan kadar hormon digunakan untuk mendeteksi (menemukan) craniopharyngiomas pada masa kanak-kanak.

Tes dan prosedur berikut dapat digunakan: Pemeriksaan fisik dan riwayat: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit serta perawatan sebelumnya juga akan diambil.

Pemeriksaan neurologis: Serangkaian pertanyaan dan tes untuk memeriksa otak, sumsum tulang belakang, dan fungsi saraf. Ujian memeriksa status mental, koordinasi, dan kemampuan seseorang untuk berjalan normal, dan seberapa baik otot, indra, dan refleks bekerja. Ini juga bisa disebut ujian neuro atau ujian neurologis.

Ujian bidang visual: Ujian untuk memeriksa bidang penglihatan seseorang (area total tempat objek dapat dilihat). Tes ini mengukur baik penglihatan sentral (berapa banyak orang dapat melihat ketika melihat lurus ke depan) dan visi perifer (berapa banyak orang dapat melihat ke arah lain sambil menatap lurus ke depan). Hilangnya penglihatan mungkin merupakan tanda tumor yang telah merusak atau menekan bagian-bagian otak yang mempengaruhi penglihatan.

CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar mendetail dari area di dalam tubuh, yang diambil dari berbagai sudut pandang. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin X-ray. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau tertelan untuk membantu organ atau jaringan muncul lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau tomografi aksial komputerisasi.

MRI (pencitraan resonansi magnetik) otak dan sumsum tulang belakang dengan gadolinium: Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar mendetil dari area di dalam otak. Suatu zat yang disebut gadolinium disuntikkan ke pembuluh darah. The gadolinium mengumpulkan sel-sel tumor sehingga mereka muncul lebih terang di gambar. Prosedur ini juga disebut nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Studi kimia darah: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari normal) dapat menjadi tanda penyakit.

Studi hormon darah: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah hormon tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari normal) dapat menjadi tanda penyakit di organ atau jaringan yang membuatnya. Sebagai contoh, darah dapat diperiksa untuk kadar hormon perangsang tiroid (TSH) yang tidak biasa atau hormon adrenokortikotropik (ACTH). TSH dan ACTH dibuat oleh kelenjar pituitari di otak.
Craniopharyngiomas anak didiagnosis dan mungkin diangkat dalam operasi yang sama.

Dokter mungkin berpikir bahwa massa adalah craniopharyngioma berdasarkan di mana ia berada di otak dan bagaimana ia terlihat pada CT scan atau MRI. Untuk memastikan, sampel jaringan diperlukan.

Salah satu jenis prosedur biopsi berikut dapat digunakan untuk mengambil sampel jaringan:

    Biopsi terbuka: Jarum berongga dimasukkan melalui lubang di tengkorak ke otak.
    Biopsi jarum yang dipandu komputer: Jarum berongga yang dipandu oleh komputer dimasukkan melalui lubang kecil di tengkorak ke otak.
    Transsphenoidal biopsy: Instrumen dimasukkan melalui hidung dan tulang sphenoid (tulang berbentuk kupu-kupu di dasar tengkorak) dan masuk ke otak. Seorang ahli patologi melihat jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel tumor. Jika sel-sel tumor ditemukan, sebanyak mungkin tumor dengan aman dapat dihilangkan selama operasi yang sama.

Tes laboratorium berikut dapat dilakukan pada sampel jaringan yang dikeluarkan:

    Immunohistochemistry: Tes yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen tertentu dalam sampel jaringan. Antibodi biasanya terkait dengan zat radioaktif atau zat warna yang menyebabkan jaringan menyala di bawah mikroskop. Jenis tes ini dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan antara berbagai jenis kanker.

Penyebab Ependimoma Anak

Penyebab sebagian besar tumor otak masa kanak-kanak tidak diketahui.

Tanda dan Gejala Ependimoma Anak

Tanda dan gejala ependymoma masa kanak-kanak tidak sama pada setiap anak. Tanda dan gejala tergantung pada hal berikut:

     Usia anak.
     Di mana tumor telah terbentuk.

Tanda dan gejala mungkin disebabkan oleh ependymoma masa kanak-kanak atau oleh kondisi lain. Tanyakan kepada dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari hal berikut:

     Sering sakit kepala.
     Seizure.
     Mual dan muntah.
     Nyeri atau kekakuan di leher.
     Hilangnya keseimbangan atau kesulitan berjalan.
     Kelemahan di kaki.
     Pandanganyangkabur.
     Sakit punggung.
     Perubahan fungsi usus.
     Kesulitan buang air kecil.
     Kebingungan atau iritabilitas.

Bagian Otak Anak yang Terkena Ependimoma

Bagian otak yang terpengaruh tergantung pada tempat terbentuknya ependymoma. Ependymoma dapat terbentuk di mana saja di ventrikel berisi cairan dan saluran di otak dan sumsum tulang belakang. Kebanyakan ependymoma terbentuk di ventrikel keempat dan mempengaruhi otak kecil dan batang otak.

Setelah bentuk ependymoma, area otak yang mungkin terpengaruh meliputi:

    Cerebrum: Bagian terbesar dari otak, di bagian atas kepala. Cerebrum mengendalikan pemikiran, belajar, pemecahan masalah, ucapan, emosi, membaca, menulis, dan gerakan sukarela.

    Cerebellum: Bagian bawah, bagian belakang otak (dekat bagian tengah belakang kepala). Otak kecil mengontrol gerakan, keseimbangan, dan postur.

    Batang otak: Bagian yang menghubungkan otak ke sumsum tulang belakang, di bagian bawah otak (tepat di atas bagian belakang leher). Batang otak mengontrol pernapasan, detak jantung, dan saraf dan otot yang digunakan dalam melihat, mendengar, berjalan, berbicara, dan makan.

    Sumsum tulang belakang: Kolom jaringan saraf yang membentang dari batang otak menuruni pusat punggung. Ini ditutupi oleh tiga lapisan tipis yang disebut membran jaringan. Sumsum tulang belakang dan membran dikelilingi oleh tulang belakang (tulang belakang).

Saraf saraf tulang belakang membawa pesan antara otak dan seluruh tubuh, seperti pesan dari otak untuk menyebabkan otot bergerak atau pesan dari kulit ke otak untuk merasakan sentuhan.

Ependymoma Anak (Kanker Otak)

Ependymoma masa kanak-kanak adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan otak dan sumsum tulang belakang. Ada berbagai jenis ependymoma. Bagian otak yang terpengaruh tergantung pada tempat terbentuknya ependymoma. Penyebab sebagian besar tumor otak masa kanak-kanak tidak diketahui.

Tanda dan gejala ependymoma masa kanak-kanak tidak sama pada setiap anak. Tes yang memeriksa otak dan sumsum tulang belakang digunakan untuk mendeteksi (menemukan) ependymoma masa kanak-kanak. Ependymoma masa kanak-kanak didiagnosis dan dihapus dalam operasi. Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Ependymoma masa kanak-kanak adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan otak dan sumsum tulang belakang.

Otak mengontrol fungsi-fungsi vital seperti memori dan belajar, emosi, dan indera (pendengaran, penglihatan, penciuman, perasa, dan sentuhan). Sumsum tulang belakang terdiri dari kumpulan serabut saraf yang menghubungkan otak dengan saraf di sebagian besar tubuh. Ependymoma terbentuk dari sel ependymal yang melapisi ventrikel dan saluran di otak dan sumsum tulang belakang. Sel-sel ependymal membuat cairan serebrospinal (CSF).

Ringkasan ini adalah tentang perawatan tumor otak primer (tumor yang dimulai di otak). Perawatan tumor otak metastatik, yang merupakan tumor yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan menyebar ke otak, tidak dibahas dalam ringkasan ini.

Ada banyak jenis tumor otak. Tumor otak dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Namun, pengobatan untuk anak-anak berbeda dari pengobatan untuk orang dewasa. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengelompokkan tumor ependymal ke dalam lima subtipe utama:

    Subependymoma (WHO Grade I).
    Myxopapillary ependymoma (WHO Grade I).
    Ependymoma (WHO Grade II).
    Ependymoma fusi-positif RELA (WHO Grade II atau Grade III dengan perubahan gen RELA).
    Anaplastik ependymoma (WHO Grade III).

Tingkat tumor menggambarkan bagaimana abnormal sel-sel kanker terlihat di bawah mikroskop dan seberapa cepat tumor akan tumbuh dan menyebar. Sel-sel kanker tingkat rendah (Grade I) lebih mirip sel-sel normal daripada sel-sel kanker tingkat tinggi (Kelas II dan III). Mereka juga cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada sel-sel kanker Tingkat II dan III.

Craniopharyngioma pada Anak

Craniopharyngiomas anak adalah tumor otak jinak yang ditemukan di dekat kelenjar pituitari. Tidak ada faktor risiko yang diketahui untuk craniopharyngioma pada masa kanak-kanak. Tanda-tanda craniopharyngioma pada masa kanak-kanak termasuk perubahan penglihatan dan pertumbuhan yang lambat.

Tes yang memeriksa otak, penglihatan, dan kadar hormon digunakan untuk mendeteksi (menemukan) craniopharyngiomas pada masa kanak-kanak. Craniopharyngiomas anak didiagnosis dan mungkin diangkat dalam operasi yang sama. Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan pengobatan.

Craniopharyngiomas anak adalah tumor otak jinak yang ditemukan di dekat kelenjar pituitari.

Craniopharyngiomas anak adalah tumor langka yang biasanya ditemukan di dekat kelenjar pituitari (organ berukuran kacang di bagian bawah otak yang mengontrol kelenjar lain) dan hipotalamus (organ berbentuk kerucut kecil yang terhubung ke kelenjar pituitari oleh saraf).

Craniopharyngioma biasanya merupakan bagian massa padat dan sebagian kista berisi cairan. Mereka jinak (bukan kanker) dan tidak menyebar ke bagian lain dari otak atau ke bagian lain dari tubuh. Namun, mereka dapat tumbuh dan menekan bagian-bagian terdekat dari otak atau area lain, termasuk kelenjar pituitari, kiasma optik, saraf optik, dan ruang yang dipenuhi cairan di otak. Craniopharyngiomas dapat mempengaruhi banyak fungsi otak. Mereka dapat mempengaruhi pembuatan hormon, pertumbuhan, dan penglihatan. Tumor otak jinak membutuhkan perawatan.

Ringkasan ini adalah tentang perawatan tumor otak primer (tumor yang dimulai di otak). Perawatan untuk tumor otak metastasis, yang merupakan tumor yang dibentuk oleh sel kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh dan menyebar ke otak, tidak tercakup dalam ringkasan ini.

Pengobatan Tumor Tulang Belakang Gambaran umum untuk informasi tentang berbagai jenis otak anak dan tumor tulang belakang.

Tumor otak dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa; Namun, pengobatan untuk anak-anak mungkin berbeda dari perawatan untuk orang dewasa.

Tidak ada faktor risiko yang diketahui untuk craniopharyngioma pada masa kanak-kanak. Craniopharyngiomas jarang terjadi pada anak-anak yang lebih muda dari 2 tahun dan paling sering didiagnosis pada anak-anak berusia 5 hingga 14 tahun. Tidak diketahui apa yang menyebabkan tumor ini.

Gejala dan Tanda Anak Craniopharyngiomas

Tanda-tanda craniopharyngioma pada masa kanak-kanak termasuk perubahan penglihatan dan pertumbuhan yang lambat. Tanda-tanda dan gejala-gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh craniopharyngioma atau oleh kondisi lain. Tanyakan kepada dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari hal berikut:

    Sakit kepala, termasuk sakit kepala atau sakit kepala yang hilang setelah muntah.
    Perubahan visi.
    Mual dan muntah.
    Hilangnya keseimbangan atau kesulitan berjalan.
    Meningkatkan rasa haus atau buang air kecil.
    Kantuk yang tidak biasa atau perubahan tingkat energi.
    Perubahan kepribadian atau perilaku.
    Perawakan pendek atau pertumbuhan lambat.
    Kehilangan pendengaran.
    Kenaikan berat badan.